DANIŞAN AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU
Bu form, Integrativa Fonksiyonel Sağlık Danışmanlığı ve Güzellik Uygulamaları Ltd. Şti. tarafından sunulan uzaktan fonksiyonel sağlık danışmanlığı hizmetine ilişkin bilgilendirme ve onay amaçlıdır.
1. Hizmet Tanımı:
Sunulan hizmet, fonksiyonel tıp, epigenetik, hormon dengesi, mikrobiyota, biyokimya ve yaşam tarzı rehberliğine dayalı bilimsel danışmanlıktır.
Bu hizmet, teşhis ve tedavi niteliği taşımaz.
2. Hizmetin Amacı:
Danışanın biyolojik sistemlerinin düzenlenmesi, yaşam kalitesinin artırılması ve fonksiyonel sağlık farkındalığının desteklenmesidir.
3. Veri İşleme ve Gizlilik:
Kişisel ve sağlık verilerim yalnızca bu danışmanlık hizmetinin yürütülmesi amacıyla işlenecektir.
Verilerimin gizliliği korunacak, üçüncü kişilerle paylaşılmayacaktır.
İstediğim zaman verilerimin silinmesini talep edebilirim.
4. Risk Bildirimi:
Fonksiyonel destek planları bilgilendirme niteliğindedir.
Tıbbi tedavi veya acil müdahale gerektiren durumlarda kendi hekimime başvurmam gerektiğini biliyorum.
5. Onay:
Yukarıdaki bilgileri okudum, anladım ve özgür irademle uzaktan fonksiyonel sağlık danışmanlığı hizmeti almayı kabul ediyorum.
Tarih: ……. / ……. / 2025
Danışan Adı Soyadı: ……………………………………………
İmza: ………………………………………………………..
Hizmet Sunucu:
Dr. Ecz. Fatma Kartal
Integrativa Fonksiyonel Sağlık Danışmanlığı ve Güzellik Uygulamaları Ltd. Şti.
E-posta: info@integrativa.com.tr